terça-feira, 19 de abril de 2011

ARREPENDIMENTO NÃO MATA, RECICLA!


Um amigo reclamava inconsolavelmente da incoerencia que ele detectava na questão de oportunidades de trabalho noBrasil. Principalmente na área da Saude onde ele há muito tempo atuara e para a qual se preparava, reciclando-se dia e noite para retornar ás atividades. O seu inconformismo, no entanto, girava em torno da falta de qualificação de profissionais a que o Governo e a Sociedade em geral tanto debatia sem, no entanto, serem coerentes com o tema, pois, no seu caso, tinha quase duas décadas de formação e uma extensa lista de amigos e ex pacientes (os quais tivera a oportunidade de prestar cuidados) que o elogiavam sempre. Mas, mesmo assim, devido á um periodo de aproximadamente cinco anos morando no exterior e, consequentemente, afastado da função, resolvera retornar trazendo consigo uma maior consciencia da responsabilidade proposta e algum now roll adquirido em Paises Europeus por onde se aventurara enquanto estivera distante das Clinicas e Hospitais do Brasil. Eram grandes e incompreensiveis as barreiras que se levantavam diante de si. Alguns dos Hospitais em que ele atuara e outros que ele distribuia os seus curriculos com suas experiencias, convocavam-no para entrevistas, porem, deixavam-no sempre com suas expectativas e ansiedades sem sequer lhe darem o retorno que prometiam, mesmo no caso de negativa a sua admissão.
"A falta de ética, entretanto, não é menor que a responsabilidade com a qualidade na prestação de serviços na Saude."-pensava. O consolo de meu amigo, contudo, era saber que um dia a sua oportunidade surgiria, mesmo porque, enquanto isso ele era incansável na sua luta diaria para terminar a graduação em Pedagogia, a qual, confiava piamente que lhe daria, depois de formado, a qualificação e habilitação suficiente para que mesmo não estivesse ao lado de seus pacientes a maioria do tempo que lhe cabia (o tecnico em enfermegem é o unico profissional que dedica a maior parte de seu tempo ao lado do enfermo), mas com certeza iria, de algum jeito, ajudar a formar e capacitar melhor os profissionais que deveriam ser mais responsáveis com a Saude e o bem estar do Cidadão. E eu encorajava-o sempre ao lhe dizer que certamente ele ainda seria de uma enorme importancia para a sua Comunidade, como ele sempre sonhava e, quiçá para o seu País, de onde ele não mais queria e nem pensava em jamais se afastar de novo.  
O meu amigo não admitia ser considerado. Ele só queria respeito. O mesmo respeito que lhe tiveram no mundo as outras culturas, as outras pessoas, nos outros Países... 


ACOMPANHANTE
Plantão Particular de Enfermagem em Hospital e Domiciliar
Cel. 27 96002260 
CUIDA BEM

FALHAS GRAVES DETECTADAS EM HOSPITAIS PUBLICOS E PARTICUARES


  • Funcionário transfere responsabilidades do setor, para acompanhante, sem oferecer orientação para tal. (Ex.: alimentar ou medicar o paciente com este em posição horizontal)

  • Medicamento é colocado na mão do acompanhante para este medicar o paciente (?!) – Observa-se aí que a mão do paciente não passou por nenhum processo de higienização, apesar do Hospital dispor de recursos bastante para tal, porem o (a) profissional do plantão não está atenta(o) á isso.

  • Faltam cuidados com higiene e profilaxia. Aparelhos como “patinhos” e “comadres” são retirados do paciente que ficam á espera de outro até que seja feita a troca de plantão de funcionários, fato constatado, cujo resultado foi o paciente urinar no leito, permanecer por longo tempo a espera para, alem de ter outro aparelho, também ser feito a higienização e a respectiva  troca de roupa de cama.  O episódio expõe, no mínimo, o paciente ao constrangimento, deixa o mesmo agitado e não é difícil imaginar outros problemas e desconfortos que tal ato pode causar.

  • Falta, alem da bandeja ou cuba que deveriam ir até ao paciente com a devida medicação, um copo com água para ser oferecido o remédio e confirmar assim a ingestão do mesmo evitando a rejeição por parte do medicado.

OBS.: O profissional de enfermagem deve ter total responsabilidade pelo paciente enquanto este estiver sob seus cuidados.

“No dia 19, sábado, plantão dia, Paciente fez pico de glicemia, 281 (hiperglicemia) após almoço, depois de estar num longo período de estabilidade em que mantinha a mesma em escalas na faixa de 80 á 120. Sugeri, no entanto, que havia falha do controle nutricional, sugestão essa que foi aceita, isto é, não descartada pela enfermeira de plantão que justificou com a presença de funcionárias novas no setor. Portanto, falha grave na orientação e formação de pessoal.”



sábado, 9 de abril de 2011

ENFERMAGEM EM PEDIATRIA

RELATÓRIO DE ENFERMAGEM EM PEDIATRIA
( MODELO)


PASSO A PASSO:

1) TERMINOLOGIA: ( RN, LACTENTE, CÇA, PRÉ ESCOLAR, ESCOLAR)
2) ACOMPANHADA POR: (MÃE , PAI, TIA, AVÓ)
3) ONDE ESTÁ (CAMA, BERÇO, DIVÃ)
OBS: SE NA CAMA OU BERÇO, DESCREVER GRADES, ELEVADAS, ABAIXADAS.
4) COMO SE ENCONTRA: (CALMA, IRRITADA, SONOLENTA, CORADA, DESCORADA, ICTÉRICA, AFEBRIL, DISPNEICA, ETC..)
5) O QUE APRESENTA: (ESCORIAÇÕES, HEMATOMAS, TOSSE PRODUTIVA / SECA, ABDOMEM GLOBOSO / DISTENDIDO / DOLOR OU INDOLOR A PALPAÇÃO)
6) O QUE MANTÉM: JEJUM, (SOROTERAPIA, AVP (MSD - MSE / MID - MIE) (SALINIZADO) - (COM/SEM SINAIS FLOGÍSTICOS) , SVA / SVD(COM DEBITO EM ML), CURATIVOS (TIPO: OCLUSIVO, ETC..)
7) O QUE REFERE: (NESTE CASO O PAI E MÃE REFERE (BOA ACEITAÇÃO DA DIETA...) , DIURESE, EVACUAÇÕES (SIC)
8) MEDICADO CONFORME PM
9) SEGUE SOB CUIDADOS DE ENFERMAGEM
10) (ASSINA SEU NOME)


PS -  É MUITO IMPORTANTE NA ADMISSÃO RELATAR TUDO, COMO ESTA CÇA CHEGOU PRA VC, A PESAGEM DEVE SER FEITA TODOS OS DIAS, LEMBRANDO-SE SEMPRE QUE A MEDICAÇÃO SERÁ FEITA DE ACORDO COM O PESO DA CÇA. É NECESSÁRIO MUITA ATENÇÃO NO CUIDADO COM PACIENTES/CLIENTE DE PEDIATRIA.


CUIDA BEM ... E O AMOR NUNCA  SE ACABARÁ !!!

RELATÓRIO DE CLÍNICA MÉDICA

Paciente.......................................... Idade ................... Quarto.......... Leito............. Sexo......... Hora............Diagnóstico.......................................... Data: ......../......./...... folha nº ...............


Consciente, confuso, Calmo, Agitado
Hidratado, desidratado, Hipocorado, Corado
Orientado no tempo/espaço, apresenta momentos de confusão
Extremidades frias ou aquecidas, Acamado ou em repouso no leito,
Deambulando com auxilio, ou em cadeira de roda.
Relacionando-se com o meio, ou comunicando-se através de gestos
Acianótico ou cianótico
Normotenso, hipotenso ou hipertenso
Eupneico, dispnéico, bradipneico ou taquipneico
Afebril, pico febril, febril (maior que 37,8 º C)
Anotar se houve alguma anormalidade ou se o paciente refere
Anotar se mantém venoclise
Anotar se paciente mantém intracath em jugular ou subclávia D ou E
Anotar se paciente mantém catéter/ máscara de oxigênio/ está em nebulização continua
Anotar se paciente está com SNG ou se estas sondas são para drenagem ou gavagem
Anotar se paciente está com SVD ou diurese espontânea, anotar aspecto e débito
Anotar se paciente está com curativo, tipo de curativo e secreções presentes
Obs. ferimento se limpo/ seco ou contem secreções serosa, sanguinolenta ou purulenta.
Anotar se paciente mantém drenos, anotar região, débito e aspecto das secreções
Anotar se paciente aceitou ou recusou a dieta

• OBS: se paciente estiver evacuando e com eliminações vesicais presentes, anotar apenas eliminações fisiológicas presentes

• Usar caneta vermelha à noite.

Anotar horários e todas as intercorrências do plantão.
Medicar segundo prescrição medica e checar a medicação no ato de sua administração.
Anotar cada procedimento efetuado segundo prescrição de enfermagem e quando mudar de decúbito, anotar posição colocada.